學(xué)會(huì)總共要開三天。
今天是務(wù)虛環(huán)節(jié)，主要是開幕式和各學(xué)會(huì)代表的主題演講。
臺(tái)上，一位來自大阪大學(xué)的教授正在做報(bào)告，講的是地震中擠壓綜合征的病理生理機(jī)制。
對(duì)于臨床醫(yī)生來說，這些東西完全沒有必要跑到東京來聽。
桐生和介倒是聽得很認(rèn)真。
他在思考。
現(xiàn)在的日本醫(yī)學(xué)界，雖然已經(jīng)意識(shí)到了多學(xué)科協(xié)作的重要性，但在實(shí)際操作中，依然是一盤散沙。
整形外科只管骨頭。
普外科只管肚子。
一旦遇到那種骨盆骨折合并腹腔出血的病人，大家就在手術(shù)臺(tái)上吵架，爭論誰先上臺(tái)。
這種爭論往往會(huì)持續(xù)到病人的血壓掉到六十以下。
甚至直到病人死在手術(shù)臺(tái)上的時(shí)候，兩邊的醫(yī)生還在互相指責(zé)對(duì)方不懂配合。
坐在旁邊的今川織打了個(gè)哈欠。
“真無聊。”
“聽說今天中午是王子飯店特制的法式自助餐。”
“有鵝肝嗎？”
“應(yīng)該有吧，畢竟交了那么貴的會(huì)務(wù)費(fèi)。”
桐生和介合上筆記本。
終于，等臺(tái)上的大阪大學(xué)教授終于講完了。
掌聲稀稀拉拉地響了起來。
與其說是為了感謝精彩的演講，不如說是為了慶祝終于可以休息了。
主持人在臺(tái)上宣布中場休息30分鐘。
宴會(huì)廳的大門打開。
緊接著，就是一陣椅子挪動(dòng)的聲音。
幾百號(hào)人同時(shí)站起來，場面還是頗為壯觀的。
被沉悶空氣憋壞了的醫(yī)生們，紛紛涌向大廳外的休息區(qū)。
那里有酒店提供的各色料理。
從日式的刺身壽司，西式的牛排到中式的烤鴨，應(yīng)有盡有。
高輪王子大飯店的服務(wù)水準(zhǔn)是一流的。
即便是在這種幾百人的大活動(dòng)中，服務(wù)生們依然面上帶著得體的微笑，迅速地補(bǔ)充著被拿空的餐盤。
桐生和介拿了一杯黑咖啡。
今川織則拿了一杯鮮榨橙汁，外加兩塊慕斯蛋糕。
兩人找了個(gè)稍微僻靜點(diǎn)的角落站著。
這里是休息區(qū)的邊緣，巨大的落地窗外，是飯店引以為豪的日式庭院。
大部分人的注意力都在社交上。
醫(yī)生們?nèi)齼蓛傻鼐墼谝黄穑芽吞住?/p>
“……”
“那個(gè)是慶應(yīng)大學(xué)的助教授吧？”
“是啊，聽說如果不出意外，明年就能升正教授了。”
“真是讓人羨慕，才四十五歲吧？”
“畢竟是慶應(yīng)出來的，血統(tǒng)純正，聽說他父親以前是醫(yī)師會(huì)的理事。”
“……”
幾人的語氣里充滿了羨慕。
這就是學(xué)閥。
這就是門第。
在日本醫(yī)學(xué)界，這種東西比手術(shù)刀還要鋒利，比縫合線還要堅(jiān)韌。
舊帝國大學(xué)，也就是那幾所從明治維新時(shí)期就建立的頂級(jí)學(xué)府，把持著整個(gè)醫(yī)療體系的命脈。
東京大學(xué)，京都大學(xué)，大阪大學(xué)，九州大學(xué)……
從這些學(xué)校畢業(yè)的醫(yī)生，天然就帶著一股高人一等的傲氣。
他們占據(jù)了各大公立醫(yī)院的院長職位，壟斷了巨額的科研經(jīng)費(fèi)。
而像群馬大學(xué)這種“新八醫(yī)大”，盡管也是國立大學(xué)，但在他們眼里，大概也就比私立醫(yī)科大學(xué)稍微好那么一點(diǎn)點(diǎn)。
出身決定了一半的人生上限，不是玩笑話。
“那是千葉大學(xué)的田村講師。”
今川織咬了一口蛋糕，嘴唇上沾了一點(diǎn)白色的奶油。
她用下巴指了指另一邊。
“點(diǎn)頭哈腰的那個(gè)，是埼玉醫(yī)科大的人。”
“你看他們的站位。”
“田村講師雖然只是個(gè)講師，但他站在中間。”
“而旁邊那個(gè)埼玉的助教授，要把身子彎下去才能跟他說話。”
她的語氣很淡，帶著些嘲諷。
“前輩認(rèn)識(shí)的人真多。”
桐生和介感慨了一句。
“那是當(dāng)然。”
今川織也不以為意。
這些人大部分都是各大學(xué)會(huì)的理事或者常務(wù)理事，要是連誰是誰都不知道，怎么跳槽？
午餐時(shí)間很快過去。
下午一點(diǎn)半。
桐生和介和今川織回到了自己的座位。
他們坐在比較靠后的位置。
這是根據(jù)醫(yī)院排名安排的。
西村教授雖然坐在前排，但也就是第三四排的樣子，距離最核心的第一排還有一段距離。
學(xué)會(huì)繼續(xù)進(jìn)行。
內(nèi)容是各個(gè)分會(huì)場的專題報(bào)告。
盡管是整形外科的主場，但因?yàn)槭锹?lián)合研討會(huì)，所以普外科和胸外科的教授們也都在。
先上臺(tái)的是慶應(yīng)大學(xué)的一位教授。
他講的是關(guān)于腹部多發(fā)傷的處理。
“……”
“在面對(duì)嚴(yán)重的肝破裂或者脾破裂時(shí)，我們不能一味地追求確切止血。”
“有時(shí)用紗布填塞，先控制住局面，也是一種選擇。”
“……”
“這也就是我們常說的損傷控制手術(shù)。”
“……”
臺(tái)下的普外科醫(yī)生們紛紛點(diǎn)頭。
在這個(gè)領(lǐng)域，他們確實(shí)走在了前面。
而整形外科醫(yī)生們大多是一副興致缺缺的樣子，有的在翻看會(huì)議資料，有的在閉目養(yǎng)神。
普外科的事情，跟他們有什么關(guān)系。
骨頭斷了就要接，如果不接好，病人怎么走路？
倒是坐在第一排的小笠原教授，手里拿著筆，偶爾在筆記本上記兩筆。
看不出喜怒。
還有其他的幾個(gè)舊帝大教授，則是偶爾交頭接耳。
終于。
輪到整形外科的主題演講了。
小笠原誠司教授邁著穩(wěn)健的步伐走上臺(tái)。
他是今天下午的壓軸。
臺(tái)下的氣氛明顯熱烈了起來。
桐生和介身邊原本還在打瞌睡的醫(yī)生們也都坐直了身體，拿出了筆記本。
這可是日本整形外科界的領(lǐng)袖。
他說的每一句話，都可能成為未來幾年的風(fēng)向標(biāo)。
“各位同仁，下午好。”
小笠原教授的嗓音渾厚有力，通過麥克風(fēng)傳遍了整個(gè)大廳。
“今天我們聚集在這里，是為了討論災(zāi)難醫(yī)學(xué)。”
“阪神大地震給了我們慘痛的教訓(xùn)。”
“但是，這也給了我們反思和進(jìn)步的機(jī)會(huì)。”
“……”
他的開場白很標(biāo)準(zhǔn)，沒什么新意。
大屏幕上開始播放幻燈片。
是一張張地震傷員的X光片，骨折，脫位，粉碎。
即使是在座的都是見慣了血腥場面的外科醫(yī)生，看到這些慘烈的影像，也不免發(fā)出低聲的感嘆。
小笠原教授講得很具體。
從擠壓傷的現(xiàn)場處理，到后期的截肢指征，再到轉(zhuǎn)運(yùn)途中的生命支持。
“我不得不思考，是不是我們的治療策略出了問題？”
說到這里，他停頓了一下。
全場鴉雀無聲。
盡管他說的是個(gè)疑問句，但大家也不是真傻，會(huì)站起來回答。
小笠原教授轉(zhuǎn)過身，指了指身后的大屏幕。
“剛才那位教授，提到了損傷控制。”
“先救命，后治病。”
“但是……”
緊接著，便是話鋒一轉(zhuǎn)。
“但是，在整形外科，我們面臨的情況更加復(fù)雜。”
“骨骼是人體的支架。”
“如果支架垮了，人就廢了。”
“所以，我們依然要堅(jiān)持早期復(fù)位，堅(jiān)強(qiáng)固定。”
“當(dāng)然，在極個(gè)別的情況下，也許可以嘗試一下簡易的固定方法。”
“比如外固定支架。”
“作為權(quán)宜之計(jì)是沒問題的，但最終，我們還是要回到內(nèi)固定的正軌上來。”
僅僅是幾句話地輕輕帶過。
沒有深入探討，也沒有給予太多的肯定。
盡管他看過了桐生和介的論文摘要。
但言語之間，仍然會(huì)透露出一種作為整形外科醫(yī)生的驕傲和固執(zhí)。
臺(tái)下的反應(yīng)很平淡。
大家更關(guān)心的還是實(shí)際的技術(shù)細(xì)節(jié)，比如某種新型鋼板的用法，或者是某種入路的改良。
桐生和介靠在椅背上。
私下里小笠原教授跟他說得那么熱血沸騰，鼓勵(lì)他去挑戰(zhàn)權(quán)威。
但在公開場合，還是滴水不漏。
這就是政治。
作為學(xué)會(huì)理事長，他確實(shí)不合適輕易表態(tài)支持，尤其是一種尚未被廣泛接受的新理論。
但……
說實(shí)話，小笠原教授將這個(gè)概念提了出來，其實(shí)就是在鋪路了。
“看來你的論文有點(diǎn)懸啊。”
今川織湊過來，小聲說道。
“大家好像都不太買賬。”
“意料之中。”
桐生和介并不在意。
觀念的改變不是一朝一夕的事情。
……
會(huì)議在五點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)結(jié)束。
沒有安排晚宴。
大家都要在這個(gè)寸土寸金的東京，去尋找屬于自己的夜晚。
有的人要去銀座的俱樂部應(yīng)酬。
有的人要去六本木的高級(jí)餐廳敘舊。
而桐生和介剛和今川織走出會(huì)場，就看見了白石紅葉正站在門口。
她似乎在等人。
這位麻醉醫(yī)，今天穿了一件很普通的灰色針織衫，下面是黑色的長褲。
而且，完全沒有化妝。
“桐生醫(yī)生。”
她的手里拿著兩個(gè)厚厚的牛皮紙袋，擋在了二人的去路前。
今川織的眉毛立刻豎了起來。
“有事？”
她率先開口，語氣不善。
然而，白石紅葉根本沒理她。
她直接無視了這位專門醫(yī)，將手里的紙袋遞到了桐生和介的面前。
“小笠原教授讓我把這個(gè)給你。”
“這是什么？”
桐生和介伸手接過。
紙袋入手沉甸甸的，手感也很熟悉。
“是病人資料。”
白石紅葉解釋了一句。
“好。”
桐生和介打開來，大概看了一眼。
這里面裝的不僅僅是幾張X光片，還有病人的全部生化檢查單、既往病史、甚至是家庭狀況調(diào)查。