十分鐘后，第三手術(shù)室。
無影燈亮起。
麻醉師已經(jīng)完成了硬膜外麻醉，但為了防止病人因恐懼而躁動(dòng)，他又在靜脈通路里推注了一支咪達(dá)唑侖。
隨著藥物起效，松本洋子就沉沉地睡了過去。
戴著手套的加藤直人站在主刀的位置上。
他看了一眼那只腫脹的腳踝。
雖然桐生和介之前的復(fù)位很成功，但經(jīng)過搬運(yùn)和等待，軟組織腫脹似乎又加重了一些。
“上氣壓止血帶，設(shè)定壓力250。”
“是。”
巡回護(hù)士按下按鈕，止血帶充氣，阻斷了下肢的血流。
手術(shù)時(shí)間只有90分鐘。
超過這個(gè)時(shí)間，止血帶就必須放松，否則會(huì)導(dǎo)致肌肉缺血壞死。
所以，必須要快。
“刀。”
加藤直人伸出手。
手術(shù)刀落在掌心。
他深吸一口氣，在外踝后緣做了一個(gè)切口。
鮮血涌出，被吸引器吸走。
切開皮膚，分離皮下組織。
一切看起來都很順利。
直到他看到了腓骨的骨折端。
那是一個(gè)螺旋形的粉碎性骨折，有好幾塊碎骨片游離在周圍。
而且，因?yàn)橹皼]有切開，這些骨片被周圍的韌帶和關(guān)節(jié)囊拉扯著，位置亂七八糟。
加藤直人用骨膜剝離器撥弄了一下。
這和他以前做脊柱時(shí)那種涇渭分明的解剖結(jié)構(gòu)完全不同。
這里全是爛肉和碎骨頭。
他試圖把骨折端拼回去。
但是，每一次復(fù)位，只要一松開持骨鉗，骨頭就會(huì)因?yàn)榧∪獾膹埩χ匦聫楅_。
滑得像條泥鰍。
“嘖。”
加藤直人額頭上滲出了一層細(xì)汗。
“田中，你用力拉住腳，往外翻。”
“是！”
田中健司趕緊用力。
加藤直人再次嘗試復(fù)位，用克氏針臨時(shí)固定。
滋滋滋——
電鉆轉(zhuǎn)動(dòng)。
第一根針打進(jìn)去了。
但他感覺手感不太對(duì)。
好像……沒打到對(duì)側(cè)皮質(zhì)？
或者是打偏了？
在沒有C臂機(jī)實(shí)時(shí)透視的情況下，這種手感判斷是需要長期積累的。
而他，已經(jīng)好幾年沒摸過四肢骨了。
“透視一下。”
C臂機(jī)推了過來。
屏幕上顯示出圖像。
果然。
那一根克氏針完美地避開了遠(yuǎn)端骨塊，直接鉆進(jìn)了后方的軟組織里。
如果那里有血管或者神經(jīng)……
加藤直人的手抖了一下。
“拔出來，重來。”
他咬了咬牙，把針拔了出來。
沒事，這只是個(gè)意外，太久沒做了，手有點(diǎn)生。
第二次嘗試。
這次雖然打中了，但是復(fù)位并不滿意，骨折線還有兩毫米的臺(tái)階。
對(duì)于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折來說，這已經(jīng)是不可接受的誤差了。
“再來。”
時(shí)間一分一秒地過去。
原本計(jì)劃半小時(shí)搞定的外踝，現(xiàn)在已經(jīng)過去了40分鐘，還沒固定好。
而且，還要處理更麻煩的后踝和內(nèi)踝。
加藤直人感覺背后的手術(shù)衣已經(jīng)濕透了。
這簡直就是一場災(zāi)難，這根本不是他在脊柱手術(shù)室里那種運(yùn)籌帷幄的感覺。
心里的焦躁感越來越重。
不行，這樣下去不行。
加藤直人把持骨鉗扔在器械盤上，器械護(hù)士嚇了一跳。
“止血帶時(shí)間多少了？”
“45分鐘。”
時(shí)間過去了一半。
如果是平時(shí)，他可以放松止血帶，讓病人休息一下，然后再來。
但現(xiàn)在骨折端已經(jīng)暴露，傷口還在滲血，如果放松止血帶，術(shù)野會(huì)直接被血淹沒。
到時(shí)候就更看不清了。
“巡回！”
“是！”
“給西吾妻福祉醫(yī)院打個(gè)電話。”
加藤直人咬著牙，雖然很沒面子，但比起醫(yī)療事故，面子可以先放一邊。
“找今川織。”
“問問她這種螺旋形骨折如果復(fù)位困難，還有后踝，那個(gè)位置太深了，有沒有什技巧。”
“就說是為了保證完美復(fù)位，想要參考一下專家的意見。”
他特意強(qiáng)調(diào)了后半句，以此來掩飾自己其實(shí)根本復(fù)位不上的事實(shí)。
巡回護(hù)士當(dāng)即小跑著去墻邊的電話機(jī)旁。
手術(shù)室里陷入了一陣令人窒息的安靜。
田中健司抓著病人的腳，手臂已經(jīng)開始發(fā)酸發(fā)抖，但他不敢松手，甚至不敢大聲呼吸。
他看著加藤直人那張?jiān)絹碓胶诘哪槪睦镆不诺貌恍小?/p>
過了一會(huì)兒。
巡回護(hù)士拿著聽筒，轉(zhuǎn)過身來，臉上的表情有些古怪。
“加藤醫(yī)生……”
“今川醫(yī)生說，她那邊也很忙，正在處理一個(gè)滑雪摔傷的，沒空遠(yuǎn)程指導(dǎo)。”
“不過……”
巡回護(hù)士吞吞吐吐，似乎在猶豫該不該把原話復(fù)述出來。
“快說！”
“今川醫(yī)生說，讓你去找桐生和介，搞不定就讓桐生君來主刀。”
“哈？”
加藤直人愣住了。
今川織是不是在深山里被雪給凍壞了，意識(shí)不清醒了？
讓他一個(gè)堂堂的資深專門醫(yī)，去找一個(gè)研修醫(yī)來救場？
“她是這么說的？”
“是……是的。”
巡回護(hù)士被嚇得縮了縮脖子。
“不用管她，我自己來。”
加藤直人深吸一口氣，把心中的羞憤強(qiáng)行壓了下去。
他不信邪。
不就是個(gè)骨折嗎？
難道還能比脊柱側(cè)彎矯形更難？
然而……
又是10分鐘過去了，但手術(shù)臺(tái)上依然是一片狼藉。
外踝的骨折端雖然勉強(qiáng)被打進(jìn)去了一根克氏針，但因?yàn)閺?fù)位不良，鋼板根本貼合不上去。
只要一上螺釘，骨折塊就會(huì)像蹺蹺板一樣翹起來。
而最關(guān)鍵的后踝和內(nèi)踝，他甚至還沒有開始處理。
“該死……”
加藤直人感覺眼前的視野開始變得有些模糊，那是汗水流進(jìn)了眼睛里。
但他不敢讓護(hù)士擦，因?yàn)槟菢訒?huì)浪費(fèi)時(shí)間。
他的雙手浸泡在血水和沖洗液里，手指因?yàn)殚L時(shí)間用力捏持骨鉗而開始痙攣。
這一刻，他終于不得不承認(rèn)一個(gè)殘酷的現(xiàn)實(shí)。
他搞不定。
他高估了自己的通用能力，也低估了這臺(tái)手術(shù)的難度。
如果繼續(xù)下去，結(jié)果只有一個(gè)。
超時(shí)，止血帶被迫放松，術(shù)野被鮮血淹沒，他在慌亂中強(qiáng)行打上螺釘，最后留下一個(gè)畸形的關(guān)節(jié)和永遠(yuǎn)無法消除的疼痛。
然后就是醫(yī)療事故，是賠償，是他在前橋市醫(yī)療圈名聲掃地……
加藤直人不敢想了。
他的目光落在了站在對(duì)面的一助位子上。
“田中。”
“是！”
“你是2年目的研修醫(yī)了吧？”
“是……是的。”
“你應(yīng)該跟著做過不少這種手術(shù)了吧？”
加藤直人想起來，田中健司和桐生和介一樣，都是一個(gè)組里的。
既然今川織說讓桐生和介來，那說明她組里的研修醫(yī)在這方面是有兩把刷子的。
桐生和介不過是個(gè)剛來的新人，懂什么？
反而是這個(gè)田中健司，已經(jīng)在整形外科呆了一年多了，肯定比那個(gè)桐生和介強(qiáng)。
說不定今川織記錯(cuò)了名字，或者是自己聽錯(cuò)了。
“這個(gè)外踝，你來復(fù)位。”
“我覺得可能是我的站位不太對(duì)，視角有問題。”
“你年輕，眼神好，手也穩(wěn)，你來試試。”
“我給你當(dāng)助手。”
加藤直人把手里的持骨鉗遞了過去。
“不不不！我不行的！”
田中健司拼命搖頭，身體往后縮。
開什么玩笑？
連資深專門醫(yī)都搞不定的三踝骨折，讓他上手？
他平時(shí)也就是負(fù)責(zé)拉鉤和寫病歷，頂多縫個(gè)皮，哪里做過這種高級(jí)操作？
“少廢話！拿著！”
加藤直人眼一瞪，拿出了上級(jí)醫(yī)生的威嚴(yán)。
“這是命令！”
“現(xiàn)在止血帶時(shí)間還在走，你每浪費(fèi)一秒，病人的風(fēng)險(xiǎn)就增加一分！”
“快點(diǎn)！”
田中健司被嚇得渾身一哆嗦。
他看著那一團(tuán)血肉模糊的骨折端，又看了看加藤直人那雙布滿紅血絲的眼睛。
沒辦法，只能硬著頭皮上了。
“那個(gè)……加藤醫(yī)生，從哪里打？”
“你自己判斷！平時(shí)沒學(xué)嗎？”
加藤直人退后一步，讓出了主刀的位置，甚至還有些不耐煩地催促道。
田中健司吞了口唾沫。
他站在手術(shù)臺(tái)前，看著那一堆紅白相間的爛肉和碎骨頭，腦子一片空白。
書上是怎么教的來著？
先復(fù)位，再固定。
但他一只手拿著電鉆，另一只手拿著持骨鉗，怎么可能同時(shí)完成復(fù)位和鉆孔？
這是需要兩個(gè)人配合默契才能完成的操作。
但加藤直人并沒有上來幫忙的意思，只是抱這手在旁邊看著，像是個(gè)監(jiān)工。
田中健司咬著牙，試探性地把鉆頭抵在骨頭上。
不行，手在抖，而且抖得很厲害。
“不行……”
田中健司的嗓音里已經(jīng)帶著哭腔。
“真的不行……”
“我看不清解剖關(guān)系，這骨頭碎得太厲害了。”
“加藤醫(yī)生，我真的做不到。”
他徹底放棄了，把骨鉆往彎盤里一扔。
“你！”
加藤直人氣得差點(diǎn)把手里的吸引器砸過去。
廢物，全是廢物！
但他沒有時(shí)間發(fā)火了，止血帶時(shí)間，60分鐘。
必須做決斷了。
如果再不找人來，這臺(tái)手術(shù)就要徹底爛尾了。
雖然很丟臉，但總比上醫(yī)療事故委員會(huì)的聽證席要好。
“巡回。”
“給值班室打電話，找桐生和介。”
巡回護(hù)士這次動(dòng)作很快，直接把無繩電話遞到了他的耳邊。
“喂，是桐生君嗎？”
“我是加藤直人，你現(xiàn)在在哪里？”
“嗯，是這樣的，3號(hào)手術(shù)室這里有個(gè)三踝骨折的病人，原本應(yīng)該也是你在負(fù)責(zé)吧？”
“我現(xiàn)在稍微有點(diǎn)不舒服，可能是低血糖。”
“我現(xiàn)在這個(gè)狀態(tài)，再繼續(xù)下去就是對(duì)病人不負(fù)責(zé)任了。”
“你快點(diǎn)過來刷手，主刀交給你。”
“別擔(dān)心，我會(huì)在旁邊幫你看著點(diǎn)，指導(dǎo)你的。”