鈴木信也手術(shù)后的第二天。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科。
山口健太,一位從業(yè)超過二十年的資深物理治療師,正坐在自己的辦公桌前,整理著上午的評(píng)估報(bào)告。
從業(yè)多年,他早已見慣了骨科術(shù)后病人的種種慘狀。
“山口前輩,這是第一外科那邊新開的申請(qǐng)單。”
一位剛進(jìn)醫(yī)局的研修醫(yī)走了過來(lái),將一份會(huì)診請(qǐng)求單放在他的桌上。
山口健太拿起單子看了一眼。
【患者:鈴木信也】
【診斷:左橈骨遠(yuǎn)端C3型粉碎性骨折術(shù)后】
【康復(fù)要求:術(shù)后第一日,早期介入,評(píng)估患肢情況,指導(dǎo)手指、肘、肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)。】
【主刀醫(yī)生:今川織】
又是今川醫(yī)生的病人。
山口健太的腦海里,立刻浮現(xiàn)出那個(gè)干練、漂亮,但總是一副生人勿近模樣的女醫(yī)生的臉。
他對(duì)今川織的印象很深。
不僅僅因?yàn)樗轻t(yī)局里最年輕的專門醫(yī),更因?yàn)樗氖中g(shù)風(fēng)格——精準(zhǔn)、快速、創(chuàng)傷小。
凡是她主刀的病人,術(shù)后的恢復(fù)速度普遍要比其他醫(yī)生快上一截。
但,C3型粉碎性骨折,終究是C3型。
術(shù)后第一天,病人的手腕通常會(huì)腫得像個(gè)饅頭,皮膚發(fā)亮,青紫一片,手指僵硬得像胡蘿卜,別說(shuō)活動(dòng),就連輕輕碰一下都會(huì)引來(lái)劇烈的疼痛。
所以,今天的介入工作基本就是走個(gè)過場(chǎng)。
主要就是囑咐病人抬高患肢,然后象征性地讓病人嘗試動(dòng)動(dòng)手指,確認(rèn)一下神經(jīng)沒斷,就算完成任務(wù)了。
至于真正讓手指動(dòng)起來(lái),那至少是一周甚至兩周后的事情了。
他拿起病歷夾,推著一臺(tái)便攜式的評(píng)估設(shè)備,不緊不慢地走向六樓的普通病房區(qū)。
“鈴木信也,613號(hào)房3號(hào)床?!?/p>
山口修核對(duì)了門牌號(hào),便推門走進(jìn)了病房。
靠窗的床位上,一個(gè)中年男人正半躺著,他的妻子和女兒坐在一旁,小聲地說(shuō)著話。
這像是剛做完一場(chǎng)大手術(shù)的樣子嗎?
山口明彥的視線落在了病人的左臂上。
然后,他愣住了。
那只手被石膏托板穩(wěn)穩(wěn)地固定著,用三角巾懸吊在胸前,露出來(lái)的手指部分,并沒有他預(yù)想中的高度腫脹和青紫。
只是有些輕微的浮腫,顏色甚至還可以說(shuō)是有些紅潤(rùn)?
走錯(cuò)病房了嗎?
山口下意識(shí)地退后一步,走出了病房,抬頭看了看門牌號(hào)。
是613沒錯(cuò)啊。
他又低頭看了看手中的病歷卡。
難道是診斷搞錯(cuò)了?
或者手術(shù)記錄寫錯(cuò)了,其實(shí)只是一個(gè)最簡(jiǎn)單的骨裂,打了個(gè)石膏?
山口明彥皺著眉頭,重新走進(jìn)了病房。
“請(qǐng)問,您是鈴木信也桑嗎?”
“啊,是的,我就是。”
“我是康復(fù)科的山口,根據(jù)今川醫(yī)生的醫(yī)囑,過來(lái)為您做第一次的術(shù)后評(píng)估。”
山口健太一邊說(shuō)著,一邊仔仔細(xì)細(xì)地核對(duì)著病歷夾封面上的名字和床頭卡上的信息。
姓名、年齡、住院號(hào)……
所有信息都完全一致。
這真的是一個(gè)C3型粉碎性骨折術(shù)后第一天的病人?
但山口健太畢竟不是剛出校門的研修醫(yī),很快就定了定神,將心里的震驚暫時(shí)壓下。
“鈴木桑,我現(xiàn)在需要檢查一下您手指的情況。”
“可能會(huì)有些不舒服,請(qǐng)您盡量放松?!?/p>
他小心地托起鈴木信也的手,輕輕地觸碰著他的每一根手指。
溫度正常,指腹飽滿,按壓后血色恢復(fù)迅速。
完美的末梢血運(yùn)。
山口健太例行詢問道:“感覺怎么樣?疼得厲害嗎?”
“還好,就是感覺有點(diǎn)脹脹的,不是很疼。”鈴木信也老實(shí)地回答。
???
只是感覺有點(diǎn)脹,不是很疼?
C3型粉碎性骨折,術(shù)后第一天,竟然能說(shuō)出這種話來(lái)?
“那……鈴木桑,您能試著,非常非常輕微地,活動(dòng)一下您的手指嗎?”
山口自己說(shuō)出這句話的時(shí)候,都覺得有些荒謬。
以往面對(duì)相似病例的病人,只要能有活動(dòng)手指的意圖,就已經(jīng)算是合格了。
“好的,我試試?!?/p>
鈴木信也自己其實(shí)也很驚訝。
桐生醫(yī)生告訴他手術(shù)很成功,他還半信半疑。
但從麻醉徹底消退之后,他就發(fā)現(xiàn)自己的手腕確實(shí)沒有想象中那么疼,甚至感覺比術(shù)前還要輕松一些。
他集中精神,嘗試著驅(qū)動(dòng)自己的手指。
然后,在山口那雙越睜越大的眼睛注視下,鈴木信也的五根手指,竟然真的完成了一次雖然緩慢、但完整無(wú)誤的屈伸動(dòng)作。
從握拳,到完全展開!
“這……”
山口徹底說(shuō)不出話來(lái)了。
他負(fù)責(zé)過的病人里,術(shù)后第一天能做到這個(gè)程度的,只有那些手腕輕微骨裂,打了幾天石膏就活蹦亂跳的年輕人!
而眼前這位,可是橈骨關(guān)節(jié)面被砸得稀碎的C3型粉碎性骨折患者!
這意味著什么?
這意味著病人幾乎沒有經(jīng)歷嚴(yán)重的組織創(chuàng)傷和術(shù)后水腫!
這意味病人的康復(fù)周期,將比常規(guī)情況下縮短至少一半,關(guān)節(jié)僵硬、疼痛、功能障礙的風(fēng)險(xiǎn),也將被降到最低!
山田健太再次翻開手中的病歷。
【主刀醫(yī)生:今川織】
確實(shí),她的病人術(shù)后情況普遍都很好,康復(fù)進(jìn)度也很快。
但……也從未達(dá)到過如此夸張的程度。
而鈴木信也的這臺(tái)手術(shù),簡(jiǎn)直就像是教科書里才會(huì)出現(xiàn)的理想案例。
難道說(shuō)……今川醫(yī)生在技術(shù)上又有了什么突破性的進(jìn)展?
“不愧是醫(yī)局里最年輕的專門醫(yī)啊?!?/p>
山口健太放下病歷,忍不住低聲感慨了一句。
……
下午。
放射科的閱片室里。
佐藤教授,一位年近六旬、頭發(fā)花白但精神矍鑠的老人,正戴著老花鏡,審核著今天上午拍攝的所有X光片報(bào)告。
作為放射科的定海神針,他以嚴(yán)謹(jǐn)和挑剔著稱。
他拿起一張新的X光片,放到了閱片燈上。
燈光亮起。
片子上呈現(xiàn)出的,是一個(gè)堪稱完美的腕關(guān)節(jié)正側(cè)位影像。
骨骼輪廓清晰,關(guān)節(jié)間隙均勻,植入的T型鋼板位置恰到好處,每一顆螺釘?shù)拈L(zhǎng)度和方向都無(wú)可挑剔。
“嗯,這張拍得不錯(cuò)?!?/p>
佐藤教授滿意地點(diǎn)了點(diǎn)頭。
然后,他拿起了旁邊的申請(qǐng)單和初步報(bào)告。
【患者:鈴木信也?!?/p>
【術(shù)前診斷:左橈骨遠(yuǎn)端C3型粉碎性骨折。】
佐藤教授面上的表情瞬間消失了。
他摘下老花鏡,又戴上,湊近了又看一遍申請(qǐng)單和初步報(bào)告。
C3型粉碎性骨折?
他再次將目光投向閱片燈上的X光片。
這完美的解剖結(jié)構(gòu),這光滑的關(guān)節(jié)面,這嚴(yán)絲合縫的骨骼對(duì)接……
一股怒火直沖頭頂。
“高橋!”
他對(duì)著閱片室的角落怒吼一聲。
一個(gè)年輕的放射科醫(yī)生立刻連滾帶爬地跑了過來(lái):“教授,您找我?”
“這是你寫的報(bào)告?”佐藤教授用手指重重地敲著那張申請(qǐng)單。
年輕的高橋醫(yī)生戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地回答:“是……是的。”
“你是豬嗎!”佐藤教授的聲音陡然拔高。
“你看看這張片子,再看看這個(gè)診斷!”
“C3型粉碎性骨折的術(shù)后片子是長(zhǎng)這個(gè)樣子的嗎?”
“你是不是把病人的片子搞混了!”
“這是醫(yī)療事故,你知道嗎!”
高橋被罵得滿臉通紅,冷汗直流。
他委屈地辯解道:“教授,我……我核對(duì)過三遍了,患者的ID和姓名都對(duì)得上,沒有搞錯(cuò)……”