吳勤政只是保健組的副組長(zhǎng)，而鄭關(guān)杰則是正組長(zhǎng)。
鄭關(guān)杰本來(lái)想親自考察一下陳莫的，誰(shuí)知道吳勤政先把陳莫惹了，不過還好，陳莫成功地解決了這個(gè)問題，但是真正的大考還得再來(lái)一次，鄭關(guān)杰必須親自考查一下陳莫的水平。
會(huì)議桌兩側(cè)，坐滿了保健組的核心成員和受邀而來(lái)的醫(yī)學(xué)泰斗——平均年齡超過 65歲，有人頭發(fā)已全白，卻依舊腰桿挺直；有人手里攥著鋼筆，不時(shí)在筆記本上寫寫畫畫；所有人的目光，都帶著審視與探究，落在陳莫身上。
“陳莫同志，”鄭關(guān)杰沒有多余的寒暄，手指輕輕敲了敲桌面，示意助手播放 PPT。
大屏幕上瞬間亮起，密密麻麻的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)、影像資料、化驗(yàn)單鋪滿畫面——從頭部 MRI到全身 PET-CT，從血常規(guī)到基因測(cè)序報(bào)告，厚厚一疊資料，看得人眼花繚亂。
“聽說(shuō)你醫(yī)術(shù)通神，吳副組長(zhǎng)的事，我已經(jīng)聽說(shuō)了。”鄭關(guān)杰語(yǔ)氣平淡，卻帶著不容置疑的壓力，“這是我們近期遇到的一個(gè)特殊病例，專家組前后會(huì)診三次，意見始終無(wú)法統(tǒng)一。今天請(qǐng)你來(lái)，就是想聽聽你的看法。”
他特意加重了“專家組會(huì)診三次”幾個(gè)字，言外之意再明顯不過——連國(guó)內(nèi)最頂尖的醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)都束手無(wú)策，你一個(gè)年輕人，能否接下這個(gè)挑戰(zhàn)？
陳莫目光掃過屏幕，病例詳情緩緩浮現(xiàn)：患者為老年男性，身份未公開（僅標(biāo)注“重要人物”），近一個(gè)月來(lái)持續(xù)低熱（體溫波動(dòng)在 37.5-38℃之間），伴隨重度乏力（連起身走路都需要攙扶）、多發(fā)性神經(jīng)痛（從頭皮到足底，無(wú)規(guī)律刺痛），更棘手的是，每周會(huì)出現(xiàn) 2-3次無(wú)法用癲癇解釋的意識(shí)模糊——發(fā)作時(shí)眼神渙散，對(duì)外界刺激毫無(wú)反應(yīng)，持續(xù) 10-15分鐘后自行緩解，醒來(lái)后對(duì)發(fā)作過程毫無(wú)記憶。
關(guān)鍵在于，所有檢查結(jié)果都“近乎正常”：自身免疫抗體譜全陰，腫瘤標(biāo)志物在臨界值邊緣（無(wú)診斷意義），感染病原體檢測(cè)（包括細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲）均為陰性，遺傳代謝病篩查未發(fā)現(xiàn)異常，甚至連最尖端的神經(jīng)遞質(zhì)檢測(cè)，也只顯示輕微波動(dòng)，達(dá)不到病理診斷標(biāo)準(zhǔn)。
“這簡(jiǎn)直是個(gè)‘幽靈病例’！”一位頭發(fā)花白的老專家忍不住開口，語(yǔ)氣里滿是挫敗，“我們查遍了所有醫(yī)學(xué)典籍，都找不到匹配的病癥，就像患者的身體在憑空‘崩潰’。”
鄭關(guān)杰等專家們議論聲稍歇，目光重新聚焦在陳莫身上，語(yǔ)氣陡然尖銳：“陳莫同志，說(shuō)說(shuō)你的診斷。是病毒感染后遺癥？可我們連病毒的影子都沒找到，病原學(xué)證據(jù)在哪里？”
“是罕見的自身免疫病？”他不等陳莫回答，繼續(xù)追問，問題如尖刀般直指核心，“但所有自身免疫抗體都是陰性，這不符合任何已知的免疫病規(guī)律。難道你要推翻現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)？”
“還是說(shuō)，是心理因素導(dǎo)致的軀體化障礙？”最后一個(gè)問題拋出時(shí)，鄭關(guān)杰的眼神里帶著一絲不易察覺的試探，“可神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估顯示，患者認(rèn)知功能正常，無(wú)明顯焦慮、抑郁傾向，這一假說(shuō)也站不住腳。”
每問一句，會(huì)議室的空氣就凝重一分。幾位老專家紛紛點(diǎn)頭，這些正是他們爭(zhēng)論不休的焦點(diǎn)——所有可能的方向都被堵死，眼前的病例，就像一道無(wú)解的醫(yī)學(xué)難題。
鄭關(guān)杰放下鋼筆，身體微微前傾，目光緊緊盯著陳莫：“有人說(shuō)你是神醫(yī)，今天，我倒要看看，你能不能給我們一個(gè)答案。診斷是什么？依據(jù)何在？”
全場(chǎng)寂靜，所有人的目光都落在陳莫身上，仿佛在等待一場(chǎng)“審判”。
陳莫緩緩合上面前的病例資料，指尖在封面上輕輕劃過，沉默了約莫半分鐘。
會(huì)議室里靜得能聽到窗外松針落地的聲音，鄭關(guān)杰的眉頭微微皺起，吳勤政坐在一旁，眼神復(fù)雜——他既希望陳莫能破解難題，又隱隱有些不甘（自己曾被這個(gè)年輕人“碾壓”）。
“我需要見病人本人，十分鐘就夠。”陳莫突然開口，聲音平靜卻帶著不容置疑的力量。
“資料還不夠詳細(xì)？”鄭關(guān)杰有些意外，眉頭皺得更緊，“患者身份特殊，不便頻繁接觸外人，我們之前的會(huì)診，都是通過遠(yuǎn)程看片和病歷討論進(jìn)行的。這些資料，已經(jīng)涵蓋了所有能做的檢查，難道還不夠？”
“不夠。”陳莫搖了搖頭，目光掃過屏幕上的影像資料，“儀器檢測(cè)的是‘象’——是身體器官的形態(tài)、化學(xué)物質(zhì)的濃度、基因的序列，這些都是看得見、摸得著的‘實(shí)體’；但我要看的是‘氣’——是身體內(nèi)部能量的流動(dòng)、節(jié)律的平衡，是儀器無(wú)法捕捉的‘動(dòng)態(tài)’。
這位老先生的問題，不在‘實(shí)體’，而在‘動(dòng)態(tài)’，氣機(jī)郁閉，非數(shù)據(jù)可全顯。”
“氣？氣機(jī)郁閉？”一位研究西醫(yī)病理一輩子的老專家忍不住嗤笑出聲，語(yǔ)氣里滿是不屑，“陳同志，我們是科學(xué)的醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)，不是搞玄學(xué)的。醫(yī)學(xué)講究證據(jù)，你說(shuō)的這些‘氣’，看不見摸不著，怎么作為診斷依據(jù)？”
其他專家也紛紛附和，會(huì)議室里響起一陣低低的議論聲，質(zhì)疑的目光再次聚焦在陳莫身上。
吳勤政沉吟片刻，想起自己書房里那封“死亡預(yù)警信”，最終還是硬著頭皮開口：“鄭組長(zhǎng)，要不……就安排一次短暫的床邊視診？陳醫(yī)生之前的判斷，確實(shí)有過人之處。”
鄭關(guān)杰沉默了幾秒，最終點(diǎn)了點(diǎn)頭：“好，就給你十分鐘。但必須嚴(yán)格遵守保密規(guī)定，不得與患者交流無(wú)關(guān)話題。”
五分鐘后，陳莫跟著護(hù)士走進(jìn)患者病房。
病房寬敞明亮，布置得如同星級(jí)酒店套房，患者正半靠在床頭，閉目養(yǎng)神，臉色蒼白，呼吸略顯急促。