再看她的五官,是典型的鵝蛋臉,皮膚白皙細(xì)膩得像上好的羊脂玉;
眉形是精致的野生眉,順著眉骨自然生長(zhǎng),尾端微微上揚(yáng),添了幾分靈氣;
眼型是標(biāo)準(zhǔn)的杏眼,眼尾微微下垂,眼窩里輕掃了一層淺咖色眼影,搭配著纖長(zhǎng)卻不夸張的睫毛,瞳仁是澄澈的深棕色,只是此刻那雙漂亮的眼睛里,正帶著幾分挑剔的打量,落在剛下車的陳莫身上;
鼻梁小巧高挺,鼻尖圓潤(rùn),下方是涂著豆沙色唇釉的嘴唇,唇形飽滿,嘴角自然上揚(yáng)時(shí)帶著幾分嬌俏,此刻卻抿成一條直線,透著疏離。
穿搭上,她上身穿著一件米白色高領(lǐng)羊絨針織衫,面料柔軟親膚,勾勒出纖細(xì)的脖頸線條,領(lǐng)口處別著一枚小巧的珍珠胸針,精致卻不張揚(yáng);
下身搭配一條高腰煙灰色直筒西裝褲,褲型利落,襯得她雙腿修長(zhǎng)筆直,褲腳剛好蓋住黑色短靴的鞋口;
腳上的短靴是小羊皮材質(zhì),鞋面上沒(méi)有多余裝飾,只在鞋跟處鑲嵌了一圈細(xì)小的水鉆,低調(diào)中透著貴氣。
手腕上戴著一塊簡(jiǎn)約的銀色細(xì)鏈?zhǔn)直恚种干蠜](méi)戴戒指,只涂了透明的護(hù)甲油,整體造型既符合她留學(xué)歸來(lái)的時(shí)尚審美,又不失名門閨秀的優(yōu)雅得體。
聽(tīng)到趙恩華的話,梁宏恩目光立刻投向從副駕下來(lái)的陳莫,眼神里先是因“救兵”到來(lái)的急切,隨即轉(zhuǎn)為明顯的驚訝——眼前的陳莫看起來(lái)不過(guò)三十歲左右,穿著簡(jiǎn)單的休閑裝,氣質(zhì)溫和,怎么看都不像能治好爺爺怪病的“名醫(yī)”,與他想象中“資深老專家”的形象相去甚遠(yuǎn)。
“這位就是陳莫醫(yī)生?”梁宏恩伸手與陳莫相握,指尖的力度帶著幾分試探,掌心的老繭透著歲月痕跡。
“辛苦陳醫(yī)生千里迢迢跑一趟,只是……恕我直言,陳醫(yī)生看著實(shí)在年輕,不知道在疑難病癥方面,有多少年經(jīng)驗(yàn)?畢竟我爺爺?shù)那闆r,帝都不少?gòu)尼t(yī)四五十年的老專家都沒(méi)轍。”
陳莫坦然回握,感受著對(duì)方掌心的溫度,語(yǔ)氣平靜:“梁先生,行醫(yī)看的是對(duì)病癥的判斷與經(jīng)驗(yàn)積累,不是年齡。我雖年輕,但專注疑難雜癥診療多年,或許能為梁老找出病因——畢竟有些病癥,未必需要‘資歷’,更需要對(duì)細(xì)節(jié)的敏感。”
一旁的梁寶怡忍不住開(kāi)口,聲音清脆卻帶著幾分疏離:“陳醫(yī)生,不是我們不信任你,只是我爺爺今年都一百零二歲了,身體經(jīng)不起試錯(cuò)。帝都最好的專家都查不出問(wèn)題,你這么年輕……”
話說(shuō)到一半,她見(jiàn)父親遞來(lái)制止的眼神,纖長(zhǎng)的手指無(wú)意識(shí)地摩挲了下針織衫袖口的珍珠紐扣,把后半句“能行嗎”咽了回去,卻還是悄悄拉了拉梁宏恩的衣角,示意他到一旁說(shuō)話。
兩人走到院子角落的石榴樹(shù)下,梁寶怡壓低聲音,發(fā)尾隨著動(dòng)作輕輕晃動(dòng):“爸,這陳醫(yī)生看著比我大不了幾歲,穿得也太隨意了,您老同學(xué)怎么找了這么個(gè)人來(lái)?
萬(wàn)一治不好爺爺,反而耽誤了時(shí)間怎么辦?
不如咱們先試試他的水準(zhǔn),看看他到底有沒(méi)有真本事,省得白抱希望。”
梁宏恩皺了皺眉,指節(jié)無(wú)意識(shí)摩挲著袖口——他心里其實(shí)也有同樣的顧慮,只是礙于與趙恩華幾十年的同學(xué)情分,不好直接質(zhì)疑。
他沉吟片刻,點(diǎn)頭道:“你說(shuō)得有道理,只是怎么試?總不能拿你爺爺?shù)纳眢w冒險(xiǎn),傳出去也不好聽(tīng)。”
“很簡(jiǎn)單。”
梁寶怡眼睛一亮,杏眼里閃過(guò)幾分機(jī)靈.
“咱們家張叔不是跟您差不多大嗎?他伺候爺爺幾十年,落下了老寒腿,每到陰雨天就疼得走不了路,各大醫(yī)院都看過(guò),針灸、理療、吃藥都試過(guò),一直沒(méi)治好。
咱們讓陳醫(yī)生給張叔看看,要是他能說(shuō)出張叔的病因,甚至給出有效的緩解辦法,說(shuō)明他確實(shí)有水平;
要是連張叔的老毛病都看不出門道,那咱們也別指望他能治爺爺?shù)牟×耍綍r(shí)候再跟趙叔叔說(shuō),也不算駁他面子。”
梁宏恩思索片刻,覺(jué)得這個(gè)辦法既穩(wěn)妥又不冒犯,點(diǎn)頭道:“就按你說(shuō)的辦,我去跟恩華和陳醫(yī)生說(shuō)——畢竟是幾十年的老同學(xué),他推薦的人,咱們也得給幾分體面。”
兩人回到陳莫和趙恩華身邊,梁宏恩臉上露出歉意,語(yǔ)氣帶著幾分委婉:“陳醫(yī)生,實(shí)在不好意思,有件事想麻煩你。
我們家老管家張叔,跟我和恩華差不多大,早年為了照顧我爺爺,落下了老寒腿的毛病,陰雨天疼得厲害,一直沒(méi)找到根治的辦法。
不知道你能不能幫忙看看?不是質(zhì)疑你的醫(yī)術(shù),主要是想讓你先熟悉下家里的環(huán)境,也讓我們這些等著的人,心里能先有個(gè)底。”
趙恩華聞言,心里咯噔一下——他知道梁宏恩的顧慮,卻沒(méi)想到會(huì)用這種方式“試探”,畢竟是幾十年的老同學(xué),臉上難免有些掛不住。
他剛想開(kāi)口圓場(chǎng):“宏恩,你這就見(jiàn)外了,陳醫(yī)生的醫(yī)術(shù)我……”
卻被陳莫抬手制止。
陳莫看著梁宏恩父女,嘴角勾起一抹淡笑:“沒(méi)關(guān)系,醫(yī)者不分患者身份,不管是梁老還是張叔,能為他們緩解痛苦,都是我該做的。咱們現(xiàn)在就去見(jiàn)張叔吧,別讓老人家等久了。”
梁宏恩沒(méi)想到陳莫答應(yīng)得這么爽快,愣了一下才反應(yīng)過(guò)來(lái),連忙道:“好,我這就帶你們?nèi)フ宜瑥埵寰驮谖鲙啃菹ⅰ!?/p>
一行人穿過(guò)鋪著青石板的庭院,趙恩華悄悄湊到陳莫身邊,低聲道:“陳老弟,抱歉,宏恩他也是急爺爺?shù)牟〖焙苛耍銊e往心里去。”
陳莫搖搖頭,語(yǔ)氣輕松:“趙哥你客氣了,換做是我,家里長(zhǎng)輩病重,也會(huì)謹(jǐn)慎。
用實(shí)力說(shuō)話,總比空口辯解更有力。
而且老寒腿看似常見(jiàn),實(shí)則病因復(fù)雜,正好能讓他們看看,我是不是真有本事。”
說(shuō)話間,幾人已走到西廂房門口。
梁宏恩推開(kāi)門,里面坐著一位頭發(fā)花白的老人。
此人正是張叔,比梁宏恩略長(zhǎng)幾歲,正低著頭,用熱水袋捂著膝蓋,眉頭緊鎖,額角還滲著細(xì)汗——當(dāng)天正是陰雨天,張叔的老寒腿又犯了。
陳莫走進(jìn)屋,沒(méi)有立刻問(wèn)診,而是先蹲下身,仔細(xì)觀察張叔的膝蓋(關(guān)節(jié)處略有腫脹,皮膚顏色偏暗),又伸手輕輕按壓了膝蓋內(nèi)側(cè)的陰陵泉穴、血海穴等幾個(gè)穴位,詢問(wèn)道:“張叔,您這腿是不是每次陰雨天前一兩天就開(kāi)始疼,按壓膝蓋內(nèi)側(cè)這兩處時(shí),疼痛會(huì)格外加重?而且晚上睡覺(jué)時(shí),腿會(huì)發(fā)麻,偶爾還會(huì)抽筋,尤其到后半夜,得起來(lái)揉半天才能緩解?”
張叔愣了一下,抬起頭,眼里滿是驚訝,連連點(diǎn)頭:“是啊是啊!陳醫(yī)生,你怎么知道得這么清楚?之前那些專家,要么讓我拍片子,要么讓我做理療,從來(lái)沒(méi)誰(shuí)能說(shuō)得這么細(xì),就跟親眼看見(jiàn)似的!”
梁宏恩和梁寶怡對(duì)視一眼,梁寶怡挑了下眉,眼底的挑剔淡了些——陳莫只是簡(jiǎn)單觀察和按壓,沒(méi)借助任何儀器,就說(shuō)出了張叔老寒腿的細(xì)節(jié),這可比那些依賴設(shè)備的專家厲害多了,兩人心里的懷疑不由得淡了幾分。
陳莫站起身,對(duì)張叔說(shuō):“您這不是普通的老寒腿,而是早年受寒后,風(fēng)寒濕邪侵入關(guān)節(jié)深層,加上常年勞累,導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)堵塞,氣血運(yùn)行不暢,時(shí)間久了,還影響了下肢的血液循環(huán),所以才會(huì)又疼又麻又抽筋。
我教您一個(gè)簡(jiǎn)單的穴位按摩方法,每天按揉陰陵泉、血海、足三里三個(gè)穴位,每個(gè)穴位按三分鐘,每天三次,陰雨天的疼痛感會(huì)明顯緩解。另外,我再開(kāi)一副外用的中藥方子,用艾葉、生姜、桂枝、花椒這些溫通經(jīng)絡(luò)的藥材,熬煮后用毛巾熱敷膝蓋,堅(jiān)持一個(gè)月,就能看到明顯效果。”
陳莫是神乎其技的醫(yī)生,但他這個(gè)醫(yī)生卻是中西醫(yī)結(jié)合的,并不是只會(huì)西醫(yī),老寒腿這方面從中醫(yī)入手更為容易,所以陳莫便用中醫(yī)給解決了。
說(shuō)著,他從包里拿出紙筆,快速寫下穴位位置,還標(biāo)注了簡(jiǎn)單的找穴方法和中藥配方,遞給張叔:“按我說(shuō)的做,下周這個(gè)時(shí)候,您的腿就不會(huì)這么疼了,要是方便,到時(shí)候我再幫您調(diào)整下方子。”
張叔接過(guò)方子,激動(dòng)得手都在抖,連忙站起身道謝:“謝謝陳醫(yī)生!謝謝陳醫(yī)生!我這腿折磨了我十幾年,終于有希望了!”
梁宏恩看著這一幕,之前的顧慮徹底消散,走上前,對(duì)陳莫拱手道:“陳醫(yī)生,是我們有眼不識(shí)泰山,剛才多有冒犯,還請(qǐng)您別見(jiàn)怪。現(xiàn)在,懇請(qǐng)您移步正房,為我爺爺診治,家里人都在等著呢。”
“且慢。”梁宏恩話還沒(méi)有說(shuō)完,梁寶怡又一次站了出來(lái),把自家老爸?jǐn)r下。
雖然陳莫?jiǎng)偛懦晒Φ亟鉀Q了張叔的問(wèn)題,但是梁寶怡并不滿意,她其實(shí)早就準(zhǔn)備好了測(cè)試,從隨身平板調(diào)出一份復(fù)雜的病例資料。
“這是我一位校友在海外醫(yī)院遇到的疑難病例,多方會(huì)診未能確診,我想聽(tīng)聽(tīng)陳醫(yī)生的高見(jiàn)。”
她將平板推向陳莫,上面是密密麻麻的英文病歷、影像圖和實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)。
病例描述:一位45歲男性,突發(fā)劇烈胸痛、呼吸困難入院,影像顯示有輕微肺水腫和心包積液,但冠脈造影排除心梗,心肌酶譜僅輕度升高。伴有間歇性高熱和詭異的皮疹。
血常規(guī)提示白細(xì)胞異常增高,但分類異常。多種抗生素及常規(guī)支持治療無(wú)效,病情持續(xù)惡化。
梁寶怡身后的一位家庭醫(yī)生推了推眼鏡,補(bǔ)充道:“這是非常棘手的病例,梅奧和克利夫蘭的專家線上會(huì)診,傾向于是某種罕見(jiàn)的血管炎或感染性疾病,但無(wú)法確定病原體或自身免疫靶點(diǎn)。”
所有目光都集中在陳莫身上。
這不是梁老的病,卻是一個(gè)極高難度的“考題”。
答不上來(lái),或者答案平庸,那他這個(gè)“神醫(yī)”的成色便值得懷疑,恐怕連見(jiàn)到梁老的機(jī)會(huì)都會(huì)渺茫。
如果說(shuō)剛才是道中醫(yī)的題目,那么現(xiàn)在則是一道西醫(yī)的題目,考察了陳莫更全面的醫(yī)學(xué)能力。
陳莫面無(wú)表情地接過(guò)平板,他的目光快速掃過(guò)那些復(fù)雜的影像和數(shù)據(jù)流,速度快得令人難以置信,仿佛不是在看,而是在掃描錄入。大約一分鐘后,他放下了平板。
“怎么樣,陳醫(yī)生?有什么想法嗎?”梁寶怡追問(wèn),心里已預(yù)設(shè)了他會(huì)支吾其詞或要求更多信息的反應(yīng)。
陳莫抬起頭,目光平靜卻帶著一種穿透人心的力量。
作為神乎其技級(jí)別的醫(yī)生,這種雕蟲(chóng)小技根本瞞不了他。
“你們的方向錯(cuò)了。這不是簡(jiǎn)單的血管炎或感染。”
他語(yǔ)出驚人,隨即手指在平板上一劃,精準(zhǔn)地調(diào)出那張被眾多專家標(biāo)記為“非特異性改變”的心臟超聲動(dòng)態(tài)圖,并將其中的一幀放大。
“看這里,二尖瓣瓣葉的細(xì)微顫動(dòng)頻率,與心臟整體搏動(dòng)周期存在極其微小的、毫秒級(jí)的延遲和不協(xié)調(diào)。這不是心臟本身的問(wèn)題。”
他又調(diào)出那份被歸類為“污染可能”的異常血常規(guī)報(bào)告中的一個(gè)不起眼的參數(shù)——“嗜酸性粒細(xì)胞胞漿內(nèi)可見(jiàn)細(xì)微空泡”。
“還有這個(gè),不是污染。結(jié)合患者有野生動(dòng)物接觸史,高熱和皮疹的特性……答案很簡(jiǎn)單。”
這一點(diǎn)病歷中未提及,是陳莫根據(jù)其他指標(biāo)推斷的,陳莫猜測(cè),這一點(diǎn)應(yīng)該也是梁寶怡考究自己的點(diǎn)。
陳莫看向梁寶怡,一字一句地說(shuō):“是旋毛蟲(chóng)病累及心臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
寄生蟲(chóng)幼蟲(chóng)隨血循環(huán)侵入心肌和神經(jīng)組織,引發(fā)劇烈的局部炎癥反應(yīng)和超敏反應(yīng),導(dǎo)致了這一系列看似矛盾的癥狀。
你們用的抗生素?zé)o效,常規(guī)抗寄生蟲(chóng)藥物難以穿透血腦屏障和心肌屏障達(dá)到有效濃度,且需要非常精準(zhǔn)的用藥劑量和輔助治療方案。”